Presentación de la AFPEP-SNPP por Gérard Bles
Desde su creación, el Sindicato Nacional de Psiquiatras Privados reune practicantes quienes comparten no sólo modalidades específicas de práctica, sean éstas liberales o institucionales, pero también una concepción de las curas médicas que da la preferencia al destino personal del paciente, quedándose fuera de las preocupaciones de un órden social que no se les dió la misión prioritaria que mantener, aunque tengan en cuenta por supuesto las repercusiones socioeconómicas de la enfermedad. Cuatro años consagrados a la reflexión clínica, teórica y ética en el contexto de la Asociación Francesa de Psiquiatras Privados, han anunciado la creación del S.N.P.P., dándole su razón de ser : inscribir en la realidad medicosocial diaria los principios de independencia así destacados.
Pero esta independencia no es evidente en la medida en que somos cada día implicados en relaciones de fuerza con nuestras tutelas, a través del sistema convencional pero también un conjunto de dispositivos reglamentarios que a veces no hacen caso de las verdaderas necesidades para curas médicas, estas necesidades que nosotros, por medio de nuestra práctica, somos los más capaces de medir en cuanto a su alcance y diversidad.
Esta independencia, la debemos entonces defender decididamente, reafirmando a cada etapa la primacía de la cura médica sobre lo administrativo y lo económico – sin pretender tampoco ignorar las obligaciones socioeconómicas de la comunidad a la cual pertenecemos. Es la razón por la cual, hoydía, queremos que sean reafirmadas la libertad de aceso a las curas médicas y también la estricta confidencialidad que merecen nuestros pacientes, asi que la autonomía del proceder curativo en las instituciones donde intervenimos.
Ayer, era la existencia misma de la psiquiatría privada como tal que estaba en juego. Ahora, aunque nadie pueda más contestarla, aunque haya llegado a ser, en sus modalidades de práctica, un modelo de referencia para la materia, las ignorancias perpetuan todavía y debemos cuestionarlas incansablemente. ¿ Puede ser que aceptemos que la demografía de los psiquiatras esté asignada a una regresión mientras se lamienta en cuanto al desequilibrio entre lo público/lo privado y a la falta de disponibilidades para llevar a cabo las psicoterapias ? Estamos obligados a lanzarnos en esta nueva pelea, acometiéndonos a trabajos de epidemiología en los cuales nuestra contribución puede ser valiosa siempre que se nos de los medios.
En el contexto socioeconómico de restricción que vivimos, las táreas sindicales van multiplicándose. Una de ellas, la más “elementaria”, queda permeter a cada psiquiatra el vivir decetemente de su práctica, que se trate del valor de nuestro acto de consulta, de las normas de ejercicio o, en otro ámbito, los convenios colectivos rigiendo nuestro ejercicio asalariado.
Todo su equipo sindical se consagra a eso con asiduidad, y aun con pasión. Pero su fuerza esencial viene de su afiliación y participación, y de todos los intercambios que compartemos.
Julio de 1999
Gérard BLES *
Ex Presidente de AFPEP-SNPP
*Gérard Bles ha obrado incansablemente durante más de 25 años para los fundamentos y la vida de esta doble asociación, para el reconocimiento de la pertinencia y la honorabilidad de la psiquatría privada.